一、適用范圍

突然發(fā)生、已造成或可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病，群體性不明原因疾病，重大中毒（食物、職業(yè)等），影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的防控、治療。自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全事件等發(fā)生時，接上級行政部門指示需承擔(dān)的醫(yī)療救援防控等。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)院應(yīng)急組織機構(gòu)

組??長：岳小妹?宋基中?

副組長：劉??克?朱永耀?孟慧云?張??林?可??成??李建業(yè)

成? ?員：陳紹林?王小紅?李文德?宋保紅?樊炳文??

? ? ? ? ? ? 苗四海?時琰琰?段旻嘉?周曉吾?李向會

? ? ? ? ? ? 于克亮?楊曉芳?齊付義?李歌妹?張彥倫

? ? ? ? ? ? 寧? ?鍵?劉待霞?孫菊英?杜幸琴?高? ??歌?

? ? ? ? ? ? 楊紅亞?辛藏玲?楊擁民?石學(xué)民?郭國建

? ? ? ? ? ? 郭秋延?周占東?婁志峰?丁永剛?高欣濤??

? ? ? ? ? ? 商曉式?封? ?雋

醫(yī)療救援應(yīng)急后勤保障組

組?長：朱永耀

成?員：宋保紅?樊炳文?李文德?齊付義?周曉吾

? ? ? ? ? ??李向會?段旻嘉?高欣濤?黃明明

醫(yī)療救援應(yīng)急專家組

組???長：李建業(yè)

副組長：陳紹林?王小紅

成???員：李歌妹?張彥倫?寧???鍵?劉待霞?孫菊英

? ? ? ? ? ? 杜幸琴?高???歌?楊紅亞?辛藏玲?楊擁民

? ? ? ? ? ? 郭國建?商曉式?郭秋延?周占東?丁永剛

? ? ? ? ? ? 婁志峰?石學(xué)民?封? ??雋

醫(yī)療救援應(yīng)急救護小組

組? ?長：李建業(yè)

副組長：辛藏玲?陳紹林

成???員：趙? ??磊?史? ?婧?尚英杰?陶麗平?陳麗娜

? ? ? ? ? ? ? ??韓? ??勇?張艷芳?楊? ?娟?柴夏青?申建舞

? ? ? ? ? ? 黃明明?王????鵬?劉? ??洋

醫(yī)療感染防控小組

組?長：可??成

副組長：楊曉芳?張相甫

成?員：侯丹丹?徐曉璐?李陽?馬紅英

搶險救災(zāi)小組

組???長：孟慧云

副組長：齊付義

成? ?員：秦? ?英?張酉鵬?徐曉勝?王康樂?劉???強

? ? ? ? ?? ?張? ?陽?張明明?何夢園?郭陽陽?馬智勇

? ? ? ? ?? ?張? ?群?姬莉莉?張???璨

新聞宣傳小組

組???長：張??林

副組長：苗四海

成? ?員：李明喆?王春英

3、應(yīng)急處理

（1）全院所有臨床醫(yī)技科室和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療活動中一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，立即按程序上報，并遵守逐級上報制度。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組接到報告后根據(jù)情況決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案，并向上級報告。

設(shè)立上報電話：總值班0375-4942497（24小時）、醫(yī)教部0375-4967103、感控科0375-4940597、護理部0375-4943855。節(jié)假日、休息日及夜間可直接上報每天值班院領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)科室主要負責(zé)人。任何科室和個人，對重大災(zāi)害事故、重大疫情不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

（2）救援預(yù)案啟動后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組實行統(tǒng)一調(diào)配和指揮，各工作組及各科室醫(yī)務(wù)人員根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)，服從統(tǒng)一指揮、立即到達崗位、相互配合、密切協(xié)作，積極采取有效地救援措施。根據(jù)情況可組織應(yīng)急處理專家組進行綜合分析評估，提出應(yīng)急救援預(yù)案的建議。

（3）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)需要有權(quán)調(diào)集人員儲備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，優(yōu)先保證應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。必要時統(tǒng)一調(diào)配全院醫(yī)療資源，實現(xiàn)醫(yī)療資源整合。

（4）對發(fā)生事件的致病人員提供及時的醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人實行首診負責(zé)制，并書寫詳細、完整的病歷記錄，對需要醫(yī)學(xué)觀察的立即收入專門的觀察室。

（5）實行24小時值班，堅持零報告制度，負責(zé)災(zāi)害事故救治及發(fā)生疫情的科室以及醫(yī)務(wù)人員做好動員、組織和協(xié)調(diào)工作，團結(jié)協(xié)作。

（6）在應(yīng)急救援工作中，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組應(yīng)組織力量對報告事項調(diào)查核實，采取必要的控制措施，并及時報告調(diào)查情況，注意資料的收集保管、保密。處理結(jié)束后，所有資料交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組進行系統(tǒng)整理后歸檔保存，并做好總結(jié)，認真反饋改進。

三、?主要工作職責(zé)：

領(lǐng)導(dǎo)小組：負責(zé)全院醫(yī)療救治的組織實施和各部門間協(xié)調(diào)配合，保證各項工作的落實和實施。定期組織進行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識和先進技術(shù)，提高救治能力。突發(fā)事件一旦發(fā)生，立即召集人員落實相應(yīng)措施，研究布置應(yīng)對方案，現(xiàn)場指揮搶救，根據(jù)搶救需要，協(xié)調(diào)各臨床和醫(yī)技科室，以及其他各職能科室的配合和支持；調(diào)動與組織全院醫(yī)療力量，合理安排搶救與日常醫(yī)療工作的關(guān)系，及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報情況。

醫(yī)療救護專家小組：負責(zé)全院醫(yī)療救治知識培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的應(yīng)急救治。

臨床科室：各相關(guān)臨床科室負責(zé)人和值班人員在聽到召喚后，應(yīng)立即就位，臨床科室負責(zé)人須迅速組織本科人員到位，除緊急加強急診一線搶救力量外，根據(jù)事發(fā)原因和第一線反饋信息，組織病區(qū)做好接收病人的準備工作，同時安排專人負責(zé)對本科觀察病人的監(jiān)護工作，如有急診手術(shù)病人，迅速組織手術(shù)組，赴手術(shù)室準備搶救。

藥學(xué)部：配合臨床科室組織做好緊急藥品調(diào)配與制劑工作，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格，確保安全。

護理部：搶救過程中護理部必須配備足夠的護理人員，便于指揮與調(diào)度。在接診階段，認真做好病人信息的編寫登記，及時做好病人的清潔護理工作。在整個檢查治療過程中，派專人負責(zé)傷、病員，直至進入病房，采用“人盯人”戰(zhàn)術(shù)，隨時觀察病情變化，在檢查過程中要有專人護送，以防意外。

醫(yī)技科室：在群體傷、病員的檢查過程中，必須做到迅速、有序、診斷準確，謹防“張冠李戴”。

職能科室：醫(yī)教部、護理部協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好配備醫(yī)、藥、護、技相關(guān)醫(yī)療力量的各項協(xié)調(diào)工作，組織進行有序搶救工作，并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

辦公室：迅速派員于第一時間趕赴現(xiàn)場，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好車輛、人員的組織調(diào)配工作；醫(yī)學(xué)裝備部應(yīng)做好搶救器材的合理供應(yīng)和調(diào)配；后勤科要切實做好各種突發(fā)事件的物資儲備：如推車、擔(dān)架、被服、床位、各類住院用品等，一量突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即組織、調(diào)動人員做好病人的搬運、轉(zhuǎn)送等各項工作，并同時做好救護人員生活后勤保障工作；感染防控科應(yīng)及時做好疫情收集及報告工作，切實抓好全院環(huán)境消毒、滅害工作和鑒督檢查各科室消毒隔離措施的落實，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生；信息科應(yīng)及時、準確、全面做好突發(fā)事件的信息收集及事件進展情況通報；宣傳科應(yīng)做好突發(fā)事件應(yīng)急處置工作影像視頻采集、新聞稿件撰寫以及新聞發(fā)布工作；保衛(wèi)科應(yīng)做好搶救現(xiàn)場秩序的維護工作，搶險救災(zāi)工作。

各科室要密切配合、高度負責(zé)，保證應(yīng)急救護工作的順利實施。在應(yīng)急狀態(tài)下，任何科室或個人必須堅守崗位，不得借故推諉，如出現(xiàn)工作不負責(zé)，玩忽職守，影響應(yīng)急救護給人民健康帶來損失的，按《條例》有并規(guī)定，給予嚴肅處理。

應(yīng)急專業(yè)救護小組工作職責(zé)：全體救護隊員，必須無條件服從調(diào)配。各專業(yè)組應(yīng)急救護隊員必須加強專業(yè)技術(shù)知識、技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，隨時作好救護的準備，突發(fā)事件一旦發(fā)生，在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，應(yīng)迅速到達指定地點待命，任何個人不得回避、借故推諉或遲遲不到位。嚴格執(zhí)行醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案工作職責(zé)和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的義務(wù)，盡職盡責(zé)地完成各項任務(wù)。對違背《條例》規(guī)定和不服從應(yīng)急調(diào)配，延誤救護或造成嚴重后果，有失職行為的救護人員，醫(yī)院將按有關(guān)制度及《條例》有關(guān)規(guī)定進行處罰，觸犯刑律的，由司法部門依法追究其刑事責(zé)任。

四、應(yīng)急措施、方案

1、醫(yī)療救護專家組和應(yīng)急小組隨時待命，一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件，作出快速反應(yīng)。

2、萬一突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。并在48小時內(nèi)逐級向市衛(wèi)建委、市疾控中心及有關(guān)部門報告。并隨時將事件處理情況，向各上級有關(guān)部門報告。

3、如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散或因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)逐級向上級有關(guān)部門報告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。如發(fā)生有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。各項報告主要由醫(yī)院感染防控科按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定嚴格執(zhí)行。

五、工作人員防護措施

1、根據(jù)預(yù)防為主、常備不懈的原則，健全有關(guān)管理規(guī)定和工作制度，嚴格按省、市上級有關(guān)部門及國家衛(wèi)健委《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定和要求，組織全院人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件、急救知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使全院工作人員高度重視，全面掌握各項急救知識和技術(shù)。不定期重點加強對醫(yī)療救護專家組和應(yīng)急小組成員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，以保證一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，各項急救工作能緊張而有序地進行。? ? ? ??

2、應(yīng)確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械、以及參加應(yīng)急救護人員的生活物品的儲備及供應(yīng)，把好進貨質(zhì)量關(guān)，嚴防院內(nèi)交叉感染，積極做好工作人員自身的安全保障工作。