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      平頂山市婦幼保健院(平頂山市第四人民醫(yī)院)

      地址:平頂山市開源路南段28號院

      電話:0375-4942497

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      對信息化提出更高要求 新三年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃出臺

      發(fā)布時間:2018-01-06 瀏覽次數(shù):410次

      2018年1月4日,國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(2018-2020年)的通知》(以下簡稱:《通知》)?!锻ㄖ贩Q,為總結(jié)推廣2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)有效做法,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,不斷增強群眾獲得感、幸福感,國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局制定了《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(2018-2020年)》(以下簡稱:《行動計劃》)。

      《行動計劃》提出,醫(yī)療機構(gòu)要在五個方面建立工作制度,在十個方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)。其中很多內(nèi)容都與信息化息息相關(guān),對信息化提出了更高的要求。

      五方面建立醫(yī)院工作制度

      《行動計劃》表示,自2018年起,醫(yī)療機構(gòu)要建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。前四項制度無一不與信息化建設(shè)息息相關(guān)。

      1. 預(yù)約診療制度。三級醫(yī)院進一步增加預(yù)約診療服務(wù)比例,大力推行分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗,預(yù)約時段精確到1小時。三級醫(yī)院優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號源。對于預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院,引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。有條件的醫(yī)院逐步完善住院床位、日間手術(shù)預(yù)約服務(wù),探索提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。

      2. 遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。全國所有醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步擴大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍,使更多的適宜患者能夠在家門口獲得上級醫(yī)院診療服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康教育等服務(wù)。

      3. 臨床路徑管理制度。醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗服務(wù)等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護、患”一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。有條件的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可以探索建立一體化臨床路徑,各級醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。

      4. 檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度。各地實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制全覆蓋。醫(yī)療機構(gòu)通過省級、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果實行互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、病理檢查等資料和信息共享,實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。

      5. 醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。

      十方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式

      《行動計劃》提出,重點在以下10個方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù),進一步提升人民群眾獲得感。其中,與信息化關(guān)系密切的包括如下幾方面:

      第三條,以醫(yī)聯(lián)體為載體,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,以病人為中心,為患者提供健康教育、疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、護理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù),完整記錄健康信息。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段,形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級診療格局。

      第五條,以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,為患者提供預(yù)約診療、移動支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù);應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測和遠(yuǎn)程指導(dǎo),實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。醫(yī)療機構(gòu)加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè),利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供支撐;應(yīng)用智能導(dǎo)醫(yī)分診、智能醫(yī)學(xué)影像識別、患者生命體征集中監(jiān)測等新手段,提高診療效率;應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù),實現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。

      第六條,以“一卡通”為目標(biāo),實現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通。基于區(qū)域全民健康信息平臺,加強居民健康卡、醫(yī)??ǖ葢?yīng)用,實現(xiàn)地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”,患者使用統(tǒng)一的就診卡可以在任一醫(yī)療機構(gòu)就診。鼓勵有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方將就診卡整合就診、結(jié)算、支付、查詢、掛號等功能。

      第八條,以簽約服務(wù)為依托,拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。二級以上醫(yī)院實現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導(dǎo)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務(wù),充分運用信息化手段開展中藥飲片配送等服務(wù),縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時間。

      除上述幾方面之外,多學(xué)科診療、急診急救服務(wù)、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等工作的開展都離不開信息化的支撐,信息化工作日漸與臨床醫(yī)護結(jié)合得更加緊密。

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