“你們都是我的救命恩人，否則我早就沒(méi)命了，真的非常感謝！”1月12日，曾患有胎盤(pán)粘連、植入、大出血的產(chǎn)婦王女士康復(fù)出院時(shí)，感激地對(duì)市婦幼保健院西院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員說(shuō)。這是該科連續(xù)克難攻堅(jiān)，以一流技術(shù)服務(wù)病人獲稱贊的一個(gè)縮影。

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1、專家合力戰(zhàn)病魔，胎盤(pán)粘連、植入、大出血產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安

據(jù)了解，今年31歲的王女士，家住市區(qū)。去年12月31日，她懷孕41周零2天，超預(yù)產(chǎn)期一周零2天的時(shí)候，因擔(dān)心胎兒安危，急忙到該院西院區(qū)婦產(chǎn)科住院。入院后，接診醫(yī)生李艷紅給她認(rèn)真做了產(chǎn)前檢查，評(píng)估結(jié)果是胎兒個(gè)頭大，順產(chǎn)有難度。但本著產(chǎn)婦要求順產(chǎn)的意愿，在醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，給與催產(chǎn)素，助她生產(chǎn)。后來(lái)，鑒于產(chǎn)婦一直沒(méi)有宮縮，為保胎兒平安，建議剖宮產(chǎn)。2019年元月1日下午5點(diǎn)，西院區(qū)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)劉待霞主刀，婦產(chǎn)科主任孫克佳協(xié)助，為其實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù)，很快順利娩出一名重4000g的健康男嬰。

不幸的是，產(chǎn)婦因胎盤(pán)粘連、植入、宮縮乏力，術(shù)中出現(xiàn)大出血，出血量約1000ml，劉待霞和孫克佳立即給與促宮縮藥物和子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，出血量明顯減少。在醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，繼續(xù)為其輸血、補(bǔ)液，產(chǎn)婦病情逐漸穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入病房后，醫(yī)護(hù)人員依然一級(jí)警備，小心謹(jǐn)慎地觀察產(chǎn)婦病情，一個(gè)多小時(shí)后，產(chǎn)婦再次因子宮收縮乏力，開(kāi)始大量出血。劉待霞立即通知全院搶救小組，院黨委書(shū)記岳小妹得知消息后，非常關(guān)注，多次打電話指示；西院區(qū)院長(zhǎng)許春曉、院醫(yī)教部主任陳紹林迅速趕到，坐鎮(zhèn)指揮；西院區(qū)手術(shù)室主任閆振亞、護(hù)士長(zhǎng)麻真快速做好搶救準(zhǔn)備，藥房值班人員迅速調(diào)配搶救藥品；西院區(qū)婦產(chǎn)科主任劉展、護(hù)士長(zhǎng)楊偉紅、馬紅英，院本部多個(gè)產(chǎn)科病區(qū)主任孫菊英、杜幸琴、高歌、副主任楊紅亞和內(nèi)科主任辛藏玲等急速趕到，西院區(qū)新生兒重癥病房、產(chǎn)房也主動(dòng)派人加入搶救行列......

搶救小組專家會(huì)診后，制定出詳細(xì)治療方案，積極給與一系列搶救措施。凌晨1點(diǎn)，在大家全力救治下，產(chǎn)婦病情終于恢復(fù)穩(wěn)定。此時(shí)，產(chǎn)婦出血量共計(jì)3000ml，輸壓積紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀共計(jì)2500ml。為確保萬(wàn)無(wú)一失，專家組讓產(chǎn)婦在手術(shù)室接受嚴(yán)密觀察到天亮，特護(hù)岳曉帆、護(hù)士長(zhǎng)楊偉紅如親人般輪流守護(hù)，產(chǎn)婦排出的糞便粘了她們一身，但她們毫不在意。管床醫(yī)生李艷紅也不停來(lái)檢查詢問(wèn)，時(shí)刻關(guān)注病情。

早上8點(diǎn)，產(chǎn)婦平安轉(zhuǎn)入病房。此刻，守了產(chǎn)婦一夜的岳曉帆露出了疲憊的笑容，說(shuō)：“為搶救病人大家也都是拼了，當(dāng)時(shí)，劉待霞副院長(zhǎng)考慮到病人身體弱，處于濕冷狀態(tài)，就把給病人輸?shù)难獫{提前揣在懷里焐熱；已經(jīng)下班，從家中趕來(lái)的高歌主任，慌忙中只穿了一只襪子......總之，看到產(chǎn)婦平安，大家的一切付出都值了！”

“病人能成功救治，得益于我院兩個(gè)院區(qū)專家的團(tuán)隊(duì)力量，得益于全院各科室兄弟姐妹的鼎力相助?！眲⒋颊f(shuō)。

2、不畏艱難，為四次剖宮產(chǎn)孕婦實(shí)施手術(shù)

多次剖宮產(chǎn)手術(shù)是對(duì)產(chǎn)科大夫?qū)I(yè)技能和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)囊环N極大考驗(yàn)，因?yàn)殡y度大，風(fēng)險(xiǎn)高，極易發(fā)生術(shù)中術(shù)后大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，很多產(chǎn)科大夫不敢接收這樣的產(chǎn)婦?！皼](méi)有金剛鉆，不攬瓷器活，只有你們有實(shí)力的?？漆t(yī)院，才敢接三剖、四剖的孕婦?！焙芏鄟?lái)該院西院區(qū)生孩子的產(chǎn)婦這樣說(shuō)道。

魯山縣農(nóng)民張女士（化名），由于前兩胎孩子出生后出現(xiàn)了意外，她不得不再次生育。2014年她第三次懷孕足月待產(chǎn)，但因?yàn)槭堑谌纹蕦m產(chǎn)，瘢痕子宮，手術(shù)難度大，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都不敢接收。張女士慕名找到劉展，劉展二話沒(méi)說(shuō)就接收了她，憑著過(guò)硬技術(shù)成功為她實(shí)施了手術(shù)。

去年12月10日，懷孕38周零5天的張女士，再次撥通劉展電話，請(qǐng)求預(yù)約住院待產(chǎn)，她憂心忡忡地說(shuō)：“劉主任，我這是第四次剖宮產(chǎn)了，更沒(méi)人敢為我做手術(shù)了，只能靠您了?！眲⒄剐χf(shuō)：“好的，不用擔(dān)心，這次手術(shù)我還給您做?！?/span>

為保產(chǎn)婦和胎兒安全，劉展再三叮囑她要馬上住院觀察待產(chǎn)。當(dāng)日，張女士就辦理了住院手續(xù)，完善相關(guān)檢查后，劉展發(fā)現(xiàn)張女士與上次懷孕相比，又出現(xiàn)了新情況：患有妊娠期糖尿病、貧血等。劉展格外小心，積極組織術(shù)前討論，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，做好產(chǎn)后大出血防范措施等一系列手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，配備最強(qiáng)醫(yī)療小組，次日，由劉展主刀為產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)中，劉展驚喜地發(fā)現(xiàn)，這次產(chǎn)婦子宮體無(wú)明顯粘連，剖宮產(chǎn)手術(shù)順利完成，母子平安。

“這次手術(shù)能如此順利，主要得益于第三次剖宮產(chǎn)手術(shù)處理得很精細(xì)！”劉展笑著說(shuō)，張女士第三次剖宮產(chǎn)時(shí)，腹膜與子宮前壁、左附件與腸管、大網(wǎng)膜大面積緊密粘連，當(dāng)時(shí)她非常耐心地慢慢分離粘連，恢復(fù)解剖層次，為本次手術(shù)的順利實(shí)施奠定了良好基礎(chǔ)。

“平時(shí)，點(diǎn)名要?jiǎng)⒗蠋熥銎蕦m產(chǎn)手術(shù)的人很多。因?yàn)閯⒗蠋熥鍪中g(shù)非常規(guī)范，沒(méi)有廢動(dòng)作，手術(shù)時(shí)間短，出血少，損傷小，大大減少了粘連的幾率?！?劉展的一位同事說(shuō)。

“我院已成功為多名三次剖宮產(chǎn)、四次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行了手術(shù)，雖然多次剖宮產(chǎn)手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)大，但我們義不容辭，會(huì)盡最大努力救治這類孕產(chǎn)婦。”劉展說(shuō)。為了孕產(chǎn)婦能安全度過(guò)整個(gè)孕期和分娩期，她建議：育齡女性最好在35歲前完成生育，盡量減少第一胎剖宮產(chǎn)率，做好孕期健康管理，及時(shí)糾正治療合并癥及并發(fā)癥。特別是高齡孕產(chǎn)婦更要積極做好高危妊娠篩查、管理，避免把自己置于生育高風(fēng)險(xiǎn)之下。

近年來(lái)，該院西院區(qū)婦產(chǎn)科和手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒科等科室，齊心協(xié)力，不斷提高技術(shù)，用一流技術(shù)和為病人著想的仁愛(ài)之心，成功搶救大出血、胎盤(pán)早剝、重度子癇前期、前置胎盤(pán)等急危重癥孕產(chǎn)婦30余名，均母子平安。贏得錦旗50余面，鮮花20余束，口頭感謝無(wú)數(shù)。（牛瑛瑛）

責(zé) ?編：苗四海 ? 張 ? 蕊