市婦幼保健院專家呼吁孕婦盡量選擇自然分娩

來(lái)源：2013年12月18日?平頂山日?qǐng)?bào)?

一位輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，因病情重均被婉拒的患兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的孕婦，在市婦幼保健院婦產(chǎn)二科獲救，母女平安。12月17日，記者在該科病房見(jiàn)到了產(chǎn)婦趙女士，她激動(dòng)地說(shuō)：“我和我女兒的命都是劉待霞主任給的，要不是她，俺娘兒倆可能就沒(méi)命了?！?/span>

據(jù)了解，魯山縣28歲的趙女士，在第一次剖宮產(chǎn)后8個(gè)月就二次懷孕。再孕39周時(shí)，小腹下墜，隱痛，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，都診斷為兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)，因該病危險(xiǎn)性高，手術(shù)難度大，都不愿收治。趙女士來(lái)到市婦幼保健院，婦產(chǎn)二科主任劉待霞接診后，立即為她進(jìn)行了查體、胎心監(jiān)護(hù)、彩超等檢查，確診趙女士的確患兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)。劉待霞立即組織科室人員、超聲科主任進(jìn)行會(huì)診，對(duì)病情討論、分析，制定縝密的手術(shù)方案，做充分的術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)中發(fā)現(xiàn)病人盆腔嚴(yán)重粘連，腹壁與子宮前壁大面積粘連，子宮下段原切口處突出紫蘭色囊性包塊，考慮胎盤(pán)植入穿透子宮前壁肌層，致使不完全子宮破裂，手術(shù)難度非常大，一旦出血，幾分鐘就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦休克，甚至危及生命。劉待霞憑借過(guò)硬的專業(yè)技能，在輸血科、超聲科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等密切配合下，手術(shù)順利完成，母女平安。

劉待霞說(shuō)：“近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)率的升高，再次懷孕時(shí)，兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的發(fā)生率隨之上升。因?yàn)閮措U(xiǎn)型前置胎盤(pán)手術(shù)操作困難，易出現(xiàn)難以控制的大出血，處理起來(lái)非常棘手，常常面臨子宮切除、產(chǎn)婦死亡的結(jié)局，且死亡率很高，是很多婦產(chǎn)科醫(yī)生和孕婦的噩夢(mèng)?！?/span>

劉待霞介紹，目前我國(guó)剖宮產(chǎn)率已達(dá)到46.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了世界衛(wèi)生組織15%以下的警戒線。原因是近年來(lái)，隨著生活水平的提高，孕婦對(duì)痛苦的耐受度也降低了，很多人主動(dòng)要求剖宮產(chǎn)。即使醫(yī)生給她們講明各種不利因素，孕婦們還是堅(jiān)持。因?yàn)樗齻冋J(rèn)為剖宮產(chǎn)快速、安全、不受罪，卻不知道其潛在的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于自然分娩。

因此，劉待霞呼吁：首先，育齡婦女應(yīng)做好避孕措施，避免多次流產(chǎn)和刮宮，減少對(duì)子宮壁的損傷。提倡孕婦自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率。在剖宮產(chǎn)后2年內(nèi)應(yīng)避免再次妊娠，減少兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的發(fā)生；其次全社會(huì)應(yīng)積極做好婦女保健宣教工作，切實(shí)讓女性了解兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的危害性，增強(qiáng)第一胎自然分娩的信心；另外對(duì)不想繼續(xù)妊娠的瘢痕子宮，應(yīng)盡早行人工或藥物流產(chǎn)，以免除兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的危害。

最后她提醒育齡婦女，懷孕后要加強(qiáng)產(chǎn)檢，做好孕期保健，如發(fā)現(xiàn)孕期有異常，一定要到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)檢查；（牛瑛瑛?王春英?苗四海）